Rhizolyse ved kroniske ryggsmerter: En minimalt invasiv løsning med solid erfaring
Rhizolyse, også kjent som denervasjon av fasettledd eller radiofrekvensablasjon, er en minimalt invasiv behandling rettet mot å lindre kroniske smerter i korsryggen og nakken. På vår klinikk, med over 25 års erfaring i behandling av komplekse ryggradspatologier, inkludert degenerative og postkirurgiske smertesyndromer, har rhizolyse blitt et verdifullt verktøy for å gjenopprette livskvaliteten for våre pasienter.
Hva er rhizolyse?
Rhizolyse innebærer bruk av radiofrekvensenergi levert gjennom en spesialisert nål for å avbryte smertesignaler fra fasettleddene i ryggraden. Disse små leddene, som finnes på hvert virvelnivå, er innervert av mediale grener av nervene som kan bli irritert på grunn av artrose, fasettleddsyndrom eller degenerasjon i ryggraden.
Denne teknikken retter seg mot nervene uten å påvirke leddets struktur. Målet er smertelindring som varer fra flere måneder til et par år, avhengig av nervegjenvekst.
Vår medisinske leder, Dr. Vicenç Gilete, har anvendt denne tilnærmingen som en del av en bredere strategi for smertelindring, med presis diagnostikk og høyoppløselig bildediagnostikk.
Indikasjoner for rhizolyse
Rhizolyse er særlig indisert hos pasienter med:
- Kroniske lavryggsmerter på grunn av artrose i fasettleddene
- Fasettleddsyndrom i nakken
- Postkirurgisk ryggsmerte (vedvarende smerter etter ryggkirurgi)
- Betennelse i fasettleddene forårsaket av degenerative forandringer
- Pasienter som fikk midlertidig lindring etter en diagnostisk nerveblokkade
På vårt senter blir hvert tilfelle grundig vurdert ved bruk av MR og CBCT, noe som sikrer at den strukturelle årsaken til smerten blir nøyaktig identifisert.
«Med over 25 års erfaring innen nevrokirurgi utfører Dr. Gilete en rekke kirurgiske inngrep på ryggraden […] inkludert tilfeller av kroniske smerter med personaliserte strategier, som kombinerer diagnostikk, bildediagnostikk og nervestyrte intervensjoner.»
Hvordan prosedyren fungerer
Rhizolyseprosedyren utføres under fluoroskopisk veiledning, noe som sikrer trygg og nøyaktig plassering av nålen. Her er en trinnvis oversikt:
- Pasienten ligger på magen.
- Lokalbedøvelse gis.
- En radiofrekvensnål settes inn mot målnerven.
- Når riktig posisjon er bekreftet, utføres stimuleringstesting.
- Radiofrekvens anvendes i omtrent 60 sekunder per sted.
- Prosedyren varer rundt 30–40 minutter.
«Dr. Gilete fikk meg til å føle meg trygg i Barcelona fra det øyeblikket vi møttes personlig i konsultasjonen, gjennom operasjonsfasen og det endelige utskrivningsøyeblikket fra sykehuset.»
I utvalgte tilfeller tilbys sedasjon for økt komfort. Vårt team benytter også protokoller for opioidfri anestesi (OFA) ved behov, spesielt hos pasienter med flere overfølsomheter.
Restitusjon og forventede resultater
Rhizolyse er en dagkirurgisk prosedyre. Pasientene observeres kortvarig og skrives ut samme dag. Restitusjonen er vanligvis ukomplisert:
- Lett hvile anbefales de første 48 timene.
- Noe lokal ømhet er normalt og kortvarig.
- Full effekt kan ta 2–3 uker å inntreffe.
- Lindring varer fra 6 måneder til 2 år, avhengig av nervegjenvekst.
Ifølge litteraturen og vår erfaring:
- ~50 % av pasientene oppnår betydelig lindring (varende >6 måneder).
- ~25 % rapporterer delvis forbedring.
- En mindre andel responderer ikke.
«Fra det øyeblikket jeg ble deres pasient var de svært omsorgsfulle og respektfulle. […] Jeg får nå sakte livet tilbake etter å ha vært stort sett sengeliggende i flere år. Smerten er minimal og alle tidligere symptomer forårsaket av instabiliteten er borte.»
Ved tilbakevendende smerte kan prosedyren gjentas, eller alternative strategier kan vurderes.
Risiko og sikkerhetsvurderinger
Rhizolyse er en lavrisiko-prosedyre. Men, som ved enhver intervensjon, finnes det sjeldne potensielle bivirkninger:
- Blødning eller hematom på punkteringsstedet
- Midlertidig nummenhet
- Smerteforverring etter prosedyre (bedres med smertestillende)
- Allergisk reaksjon på lokalbedøvelse
- Infeksjon (sjelden ved steril protokoll)
Pasienter som bruker platehemmende eller antikoagulerende behandling må informere teamet på forhånd.
«Som instruktør i minimalt invasive ryggkirurgiske teknikker lærer Dr. Gilete andre kirurger teknikker med mindre blodtap, redusert risiko for muskelskade og redusert infeksjonsrisiko.»
Hvorfor velge vårt senter for rhizolyse?
Hos DrGilete.com er rhizolyse ikke et frittstående alternativ. Det er integrert i en helhetlig smertvurdering, sammen med:
- Bildediagnostikk (MR / CBCT)
- Diagnostisk facettblokk
- Inflammasjons- og immunologisk utredning
- Kirurgiske eller regenerative alternativer ved behov
Vi spesialiserer oss på komplekse ryggsmerter—spesielt hos pasienter med bindevevssykdommer som Ehlers-Danlos syndrom—og tilbyr presis, pasientsentrert og tverrfaglig behandling.
Ofte stilte spørsmål
Er rhizolyse det samme som rhizotomi?
De er nært beslektet. Rhizolyse refererer vanligvis til radiofrekvensablasjon av nerver til fasettleddene. Rhizotomi refererer vanligvis til seksjon av nerver til fasettleddene.
Hvor lenge varer effekten?
Smertelindring varierer: 6 måneder til 2 år er vanlig, selv om noen pasienter rapporterer kortere eller lengre varighet avhengig av regenerasjon.
Vil det fjerne smerten helt?
Selv om mange opplever betydelig lindring, stammer ikke all smerte fra fasettleddene. Det kan redusere den komponenten som er relatert til leddbetennelse.
Kan det gjentas?
Ja, prosedyren kan trygt gjentas dersom smerten kommer tilbake og kilden er den samme.
Hva hvis det ikke virker for meg?
Andre strategier som neuromodulasjon, regenerativ behandling, eller kirurgisk vurdering kan vurderes avhengig av din situasjon.
Avsluttende betraktninger
Rhizolyse tilbyr et effektivt og trygt alternativ for pasienter med kroniske ryggsmerter, spesielt når konservative behandlinger har mislyktes. Vår omfattende erfaring, moderne bildediagnostikk og pasientsentrerte tilnærming gjør Dr. Gilete og Promohealth-teamet til en pålitelig partner i din vei mot bedring.
Hvis du opplever kroniske ryggsmerter og lurer på om rhizolyse kan hjelpe deg, bestill en konsultasjon med vårt medisinske team i dag. Bildediagnostikk kan utføres i Barcelona, og vi tilbyr både fysiske og fjernkonsultasjoner.
Gjennomgått og godkjent av Dr. Vicenç Gilete, MD, nevrokirurg & ryggkirurg | 20. mai 2025