Prognostiske faktorer har blitt studert ved tilfeller av cervikal skiveprolaps behandlet med cervikal discektomi og fusjon. Per i dag finnes det ingen relevante studier på prognostiske faktorer ved bruk av cervikale proteser.
Uansett er de preoperative variablene som påvirker kirurgiske resultater negativt som følger:
1-Involvering i en rettslig prosess for å søke arbeidsuførhet.
2-Bruk av narkotika for å lindre smerter.
Derimot er de preoperative variablene som påvirker kirurgiske resultater positivt som følger:
3-Høy score på NDI-testen (Neck Disability Index).
4-Fravær av sensoriske symptomer.
NDI-testen vurderer i hvilken grad cervikal patologi påvirker dagliglivet. Jo høyere poengsum, desto mindre påvirkes det daglige livet og dermed større sjanse for bedring. Men hvis poengsummen din er lav, innebærer det betydelig svekkelse og kan tyde på et mindre gunstig utfall.
Uansett, hvis din tilstand ifølge NDI-testen viser noe funksjonsnedsettelse, kan det være på tide å ikke vente og å ta tak i situasjonen. Studier utført (se referanser) viser at for eksempel i tilfeller med 60 % NDI (alvorlig funksjonsnedsettelse), etter operasjon med innsetting av en kunstig cervikal skive, når forbedringen NDI-resultater mellom 11 % og 26 %.
Disse variablene synes å være konsistente fordi jo større nerverotsaffeksjon som følge av kompresjon fra cervikal skiveprolaps—manifestert som større sensorisk underskudd, mer smerte og dårligere NDI-resultater—jo lengre er tilhelingsperioden etter operasjonen. Faktoren knyttet til å være involvert i en søknadsprosess om arbeidsuførhet kan være assosiert med en betydelig psykosocial komponent i plagene.
Referanser:
-Spine J. 2010 Aug;10(8):689-96. The factors that influence the postoperative segmental range of motion after cervical artificial disc replacement. Kang KC1, Lee CS, Han JH, Chung SS.
-SAS J. 2008;2(2):76–85. Two-Year Results of a Randomized Controlled Clinical Trial Comparing ProDisc-C and Anterior Cervical Discectomy and Fusion. Daniel B. Murrey, MD; Michael E. Janssen, MD; Susan M. Odum, MEd, CCRC; Jon R. Gottlieb, MD; Leo R. Spector, MD; and Bruce V. Darden, MD,
