1-Quando è indicata la chirurgia per ernia del disco lombare?
-Nei pazienti i cui trattamenti conservativi non hanno portato a un miglioramento del dolore alle gambe e della disabilità dopo 4–6 settimane.
-Quando il paziente sperimenta una significativa perdita di funzione motoria o un dolore sciatico insopportabile.
-Nei pazienti con sindrome della cauda equina (disfunzione dello sfintere).
2-Risultati della chirurgia per ernia del disco lombare
I risultati della discectomia chirurgica hanno dimostrato tassi di successo dell’80–90%. Allo stesso modo, la soddisfazione dei pazienti nei dieci anni successivi all’intervento è del 72%.
Circa il 5% dei pazienti può sperimentare un’ernia del disco recidivante, e un altro 5% può sviluppare dolore cronico alla schiena.
3-Quali fattori predicono i risultati chirurgici?
– Breve durata del dolore alle gambe preoperatorio.
– Assenza di comorbidità significative.
– Breve intervallo fino all’intervento (<6 mesi).
– Aspettative del paziente: aspettative alte o positive riguardo alla chirurgia per ernia del disco lombare si sono dimostrate correlate a migliori risultati in termini di sollievo dal dolore e tempo di recupero.
4-Quanto dura l’intervento?
Di solito dura tra 1 e 2 ore e può anche essere eseguito in anestesia epidurale.
5-Quanto dura il ricovero?
Nei casi di microchirurgia, il ricovero è di circa 2–3 giorni.
6-Ripresa dopo la chirurgia per ernia del disco
Il recupero varia da paziente a paziente; tuttavia, in generale richiede tra 2 e 6 settimane.
Durante le prime 2–3 settimane, i pazienti dovrebbero evitare di sedersi in posti molto bassi e di sollevare o trasportare oggetti pesanti.