Évaluation des affections cervicales : Guide complet pour le diagnostic et le traitement

 

Comprendre les affections de la colonne cervicale est essentiel non seulement pour un diagnostic et un traitement précoces, mais aussi pour éviter des conséquences neurologiques à long terme. Sur DrGilete.com, nous évaluons ces affections selon une approche multidisciplinaire complète—alliant perspectives structurelles, neurologiques et immunologiques.

Qu’est-ce que les affections de la colonne cervicale ?

Les affections de la colonne cervicale regroupent un large éventail de troubles touchant la région du cou, notamment les vertèbres, les disques intervertébraux, les ligaments et la moelle épinière de C1 à C7. Elles incluent :

 

Au centre du Dr Gilete, nous sommes spécialisés dans le diagnostic de troubles cervicaux complexes, notamment chez les patients présentant des maladies du tissu conjonctif comme le syndrome d’Ehlers-Danlos (SED).

« Nous sommes experts dans le diagnostic du SED et le traitement de ses comorbidités. »

Rear view of a person with one hand on the back of their neck and red shading to indicate cervical pain

Signes évocateurs d’une pathologie cervicale

Les plaintes courantes incluent :

  • Douleur ou raideur cervicale
  • Céphalées (surtout occipitales)
  • Engourdissements ou picotements dans les bras
  • Faiblesse des bras ou des jambes
  • Troubles de la marche
  • Problèmes d’équilibre
  • Difficulté à avaler ou à parler
  • Troubles visuels
  • Fatigue ou brouillard cérébral (dans les cas liés à l’EM/SFC)
 

Ces symptômes nécessitent une corrélation rigoureuse avec l’imagerie et l’examen clinique.

« Un petit pourcentage de patients diagnostiqués avec une encéphalomyélite myalgique (EM/SFC) présentent également une instabilité cranio-cervicale et/ou une moelle épinière ancrée. Traiter ces affections peut améliorer les symptômes de l’EM/SFC. »

 

Évaluation diagnostique : de l’examen à l’imagerie

Examen clinique

Comprend l’évaluation de :

  • Amplitude de mouvement cervical
  • Déficits neurologiques (sensitif, moteur, réflexes)
  • Test de Spurling pour radiculopathie
  • Signes de Hoffman et Babinski pour myélopathie
  • Signe de Lhermitte
 

Imagerie

L’imagerie avancée est indispensable. Dans notre centre à Barcelone :

  • CBCT en position debout : Permet l’évaluation en charge
  • IRM lombaire en décubitus ventral : Pour la moelle ancrée
  • MRV 3T sans contraste : Pour les structures vasculaires

 

« Nous sommes fiers de proposer des technologies de pointe dans un cadre accessible et confortable, incluant le CBCT dynamique en position debout et la MRV 3T. »

Lors de la visite, nos patients réalisent tous leurs diagnostics en un seul déplacement :

« Les patients peuvent combiner imagerie et consultation en personne avec le Dr Gilete en une seule visite. »

 

Diagnostic différentiel : pourquoi l’expertise compte

De nombreuses autres pathologies peuvent se présenter de manière similaire. Un diagnostic précis évite les chirurgies inutiles ou les traitements insuffisants. Parmi les diagnostics différentiels :

  • Sclérose en plaques
  • Même maladie de Lyme
  • Malformation de Chiari
  • Troubles fonctionnels
  • Maladies auto-immunes
 

Notre modèle intégratif inclut, si nécessaire, l’évaluation des marqueurs immunologiques et inflammatoires :

« Nous évaluons non seulement la composante structurelle de la colonne cervicale, mais aussi les marqueurs immunologiques et inflammatoires lorsque c’est nécessaire. »

 

Options de traitement

Le traitement est toujours individualisé et progressif :

 

Le Dr Gilete possède plus de 25 ans d’expérience en neurochirurgie de la colonne vertébrale, notamment :

 

« Avec plus de 25 ans d’expérience en neurochirurgie, le Dr Gilete réalise tout, des fusions cranio-cervicales aux procédures plus simples comme le remplacement discal artificiel. »

 

Quand consulter un spécialiste ?

Si vous présentez des symptômes persistants ou aggravants—en particulier des signaux d’alerte—ou si vous avez déjà reçu un diagnostic erroné, l’avis d’un spécialiste est crucial.

« Le Dr Gilete est l’un des rares neurochirurgiens au monde experts dans le diagnostic de l’instabilité cranio-cervicale (ICC) et atlanto-axoïdienne (IAA) chez une population souvent négligée et mal comprise. »

Demandez une évaluation dès aujourd’hui :

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À propos de l’évaluation des affections cervicales

 

Quelle imagerie est la meilleure pour évaluer la colonne cervicale ?

Le CBCT en position debout est considéré supérieur pour détecter les instabilités, notamment dans l’ICC et l’IAA.

Les ICC ou IAA peuvent-elles provoquer brouillard cérébral et fatigue ?

Oui. Surtout chez les patients atteints de SED ou d’EM/SFC, l’ICC et l’IAA peuvent entraîner une dysfonction autonome, de la fatigue et des symptômes cognitifs.

Comment diagnostique-t-on la myélopathie cervicale ?

Par l’examen clinique et l’imagerie. L’IRM est indispensable pour visualiser la compression médullaire.

Toutes les affections cervicales nécessitent-elles une chirurgie ?

Non. Les approches conservatrices sont souvent efficaces. La chirurgie est réservée aux instabilités confirmées ou à une compression nerveuse ou médullaire significative.

Puis-je obtenir une consultation à distance ?

Oui, vous pouvez soumettre vos images pour examen et recevoir une évaluation à distance du Dr Gilete.

 

Conclusion

Les affections de la colonne cervicale peuvent être complexes et souvent mal comprises, notamment chez les patients présentant des troubles du tissu conjonctif ou des symptômes neurologiques superposés. Une évaluation précise—alliant examen clinique, imagerie avancée et expertise—est essentielle pour déterminer la voie thérapeutique adéquate.

Sur DrGilete.com, nous nous engageons à offrir des soins de classe mondiale, intégrant des diagnostics de pointe avec plus de 25 ans d’expérience chirurgicale et une profonde connaissance d’affections telles que l’ICC, l’IAA et la moelle ancrée. Qu’il s’agisse d’une prise en charge conservatrice ou d’une chirurgie spécialisée, notre mission est de vous aider à retrouver stabilité, fonction et qualité de vie.

Si vous souffrez de symptômes cervicaux non résolus, notamment dans le contexte du SED ou de l’EM/SFC, nous vous invitons à demander une évaluation et à faire le premier pas vers la clarté et les soins.

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