1-Quand la chirurgie de la hernie discale lombaire est-elle indiquée ?
Chez les patients dont le traitement conservateur n’a pas amélioré la douleur radiculaire et la gêne fonctionnelle après 4 à 6 semaines.
Lorsque le patient présente une perte motrice significative ou une douleur sciatique insupportable.
En cas de syndrome de la queue de cheval (dysfonctionnement sphinctérien).
2-Résultats de la chirurgie de la hernie discale lombaire
La discectomie chirurgicale affiche des taux de réussite de 80 à 90 %. Le taux de satisfaction des patients dix ans après l’intervention est de 72 %.
Environ 5 % des patients peuvent présenter une récidive de la hernie et 5 % développer une lombalgie chronique.
3-Quels facteurs prédisent les résultats chirurgicaux ?
Court délai de douleur radiculaire avant l’intervention.
Absence de comorbidités majeures.
Intervalle court avant la chirurgie (< 6 mois).
Attentes positives du patient : elles sont corrélées à de meilleurs résultats en termes de soulagement de la douleur et de récupération.
4-Quelle est la durée de l’intervention ?
Généralement entre 1 et 2 heures ; peut être réalisée sous anesthésie péridurale.
5-Quelle est la durée d’hospitalisation ?
En cas de microchirurgie, l’hospitalisation est de 2 à 3 jours.
6-Récupération après la chirurgie de la hernie discale
La récupération varie selon le patient, mais dure généralement de 2 à 6 semaines.
Pendant les 2 à 3 premières semaines, il convient d’éviter de s’asseoir sur des assises très basses et de soulever ou porter des charges lourdes.
