1. Marche : sorties courtes et fréquentes. Parcourez de courtes distances chaque jour en augmentant progressivement. La marche est essentielle à votre rétablissement car elle renforce les muscles et prévient l’atrophie musculaire.
2. Ne soulevez pas d’objets de plus de 4 kg pendant les deux premières semaines suivant l’intervention. Évitez en général de porter ce qui paraît trop « lourd » ou susceptible de fléchir votre dos. Évitez les exercices à fort impact. Vous pouvez utiliser un vélo d’appartement. L’activité augmentera progressivement entre la 4ᵉ et la 6ᵉ semaine.
3. Ne conduisez pas si vous prenez des antalgiques contenant des opioïdes (p. ex., tramadol, codéine).
4. La reprise du travail sera discutée individuellement après la chirurgie.
5. En règle générale, la plupart des patients ayant subi une discectomie lombaire unilevel et exerçant un « travail de bureau » peuvent reprendre leur activité professionnelle environ 2 à 6 semaines après l’opération. Vous pourrez toutefois revenir plus tôt si vous êtes apte physiquement et mentalement et n’avez pas besoin de traitements narcotiques durant vos heures de travail.
6. Il n’est pas nécessaire de porter un collier cervical sauf indication contraire.
7. Pour dormir, il est préférable de rester sur le dos ou sur le côté en utilisant un oreiller maintenant l’alignement cervical.
8. Ne mouillez pas la plaie avant 8 jours après l’intervention (pour une première opération) ou 16 jours en cas de réopération. L’humidité peut augmenter le risque de désunion de la plaie.
9. L’exposition au soleil peut provoquer des cicatrices hypertrophiques : à partir du 15ᵉ jour post-opératoire, si la plaie est découverte, appliquez une crème solaire (SPF 30 ou plus) pendant au moins 9–12 mois.
10. Évitez les AINS (ibuprofène, aspirine) pendant les trois mois suivant une fusion vertébrale, sauf avis contraire de l’équipe médicale ou d’un autre spécialiste. Les AINS peuvent compromettre la soudure osseuse.
11. Essayez d’éviter de fumer ; le tabac nuit à la récupération postopératoire.
12. Il est fréquent de ressentir une raideur musculaire, des douleurs ou des picotements intermittents dans le(s) bras ou l’épaule(s) concerné(s) pendant plusieurs semaines après l’intervention. Ne soyez pas alarmé(e) : cela résulte de la compression prolongée du nerf, qui nécessite du temps pour récupérer.
13. Dans les premiers jours, vous pouvez rencontrer des difficultés à avaler en raison de la voie d’abord chirurgicale. Ne vous inquiétez pas ; cela disparaîtra.
14. Vous pouvez également éprouver une enrouement temporaire dans les premiers jours.
Sources :
Dr Vicenç Gilete, neurochirurgien et chirurgien de la colonne vertébrale.
