Rizólisis para el dolor crónico de columna: una solución mínimamente invasiva respaldada por la experiencia
Rhizólisis, también conocida como deservación de las articulaciones facetarias o ablación por radiofrecuencia, es un tratamiento mínimamente invasivo destinado a aliviar el dolor lumbar y cervical crónico. En nuestra clínica, con más de 25 años de experiencia en el tratamiento de patologías espinales complejas, incluidos síndromes de dolor degenerativo y postquirúrgico, la rizólisis se ha convertido en una herramienta valiosa para restaurar la calidad de vida de nuestros pacientes.
¿Qué es la rizólisis?
La rizólisis consiste en utilizar energía de radiofrecuencia aplicada mediante una aguja especializada para interrumpir las señales de dolor procedentes de las articulaciones facetarias de la columna. Estas pequeñas articulaciones, presentes en cada nivel vertebral, están inervadas por nervios de la rama medial que pueden irritarse debido a la artrosis, el síndrome facetario o la degeneración espinal.
Esta técnica actúa sobre los nervios sin alterar la estructura de la articulación. El objetivo es lograr un alivio del dolor que puede durar desde varios meses hasta un par de años, en función de la regeneración nerviosa.
Nuestro director médico, Dr. Vicenç Gilete, aplica este enfoque dentro de una estrategia integral de control del dolor, combinando diagnósticos precisos e imagen de alta resolución.
Indicaciones para la rizólisis
La rizólisis está especialmente indicada en pacientes con:
- Dolor crónico de espalda baja debido a artrosis facetaria
- Síndrome facetario cervical
- Dolor espinal posquirúrgico (síndrome de cirugía de espalda fallida)
- Inflamación de la articulación facetaria por cambios degenerativos
- Pacientes que obtuvieron alivio temporal tras un bloqueo nervioso diagnóstico
En nuestro centro, cada caso se evalúa minuciosamente mediante resonancia magnética (RM) y tomografía computarizada de haz cónico (CBCT), garantizando la identificación precisa del origen estructural del dolor.
“Con más de 25 años de experiencia en el campo de la neurocirugía, el Dr. Gilete realiza una variedad de procedimientos quirúrgicos en la columna […] incluidos casos de dolor crónico con estrategias personalizadas, combinando diagnóstico, imagen e intervenciones dirigidas al nervio.”
Cómo funciona el procedimiento
El procedimiento de rizólisis se realiza bajo guiado fluoroscópico, garantizando una colocación segura y precisa de la aguja. A continuación, una descripción paso a paso:
- El paciente se tumba boca abajo.
- Se administra anestesia local.
- Se introduce una aguja de radiofrecuencia hacia el nervio objetivo.
- Una vez confirmada la posición correcta, se realiza la prueba de estimulación.
- Se aplica radiofrecuencia durante aproximadamente 60 segundos por sitio.
- El procedimiento dura alrededor de 30–40 minutos.
«El Dr. Gilete me hizo sentir seguro en Barcelona desde el primer momento en que nos reunimos en consulta presencial, hasta la fase operativa y el alta final del hospital.»
En casos seleccionados, se ofrece sedación para mayor comodidad. Nuestro equipo también implementa protocolos de Anestesia Libre de Opioides (OFA) cuando es necesario, especialmente en pacientes con múltiples sensibilidades.
Recuperación y resultados esperados
La rizólisis es un procedimiento ambulatorio. Los pacientes son observados brevemente y dados de alta el mismo día. La recuperación suele ser fluida:
- Se recomienda reposo ligero las primeras 48 horas.
- Es normal sentir cierta molestia localizada y de corta duración.
- El efecto completo puede tardar 2–3 semanas en manifestarse.
- El alivio dura entre 6 meses y 2 años, según la regeneración nerviosa.
Según la literatura y nuestra experiencia:
- ~50 % de los pacientes logran un alivio significativo (duradero >6 meses).
- ~25 % informan una mejora parcial.
- Una minoría no responde.
«Desde el momento en que me convertí en su paciente, fueron muy atentos y respetuosos. […] Ahora estoy recuperando poco a poco mi vida, después de haber estado en cama la mayor parte de varios años. El dolor es mínimo y todos los síntomas anteriores causados por la inestabilidad han desaparecido.»
En caso de reaparición del dolor, el procedimiento puede repetirse o pueden evaluarse estrategias alternativas.
Riesgos y consideraciones de seguridad
La rizólisis es un procedimiento de bajo riesgo. Sin embargo, como con cualquier intervención, existen posibles efectos secundarios poco frecuentes:
- Sangrado o hematoma en el sitio de punción
- Entumecimiento temporal
- Brote de dolor tras el procedimiento (se alivia con analgesia)
- Reacción alérgica a la anestesia local
- Infección (rara con protocolo estéril)
Los pacientes en terapia antiplaquetaria o anticoagulante deben informar al equipo con antelación.
«Como instructor en cirugía espinal mínimamente invasiva, el Dr. Gilete enseña a otros cirujanos técnicas con menor pérdida de sangre, riesgo reducido de daño muscular y menor riesgo de infección.»
¿Por qué elegir nuestro centro para rizólisis?
En DrGilete.com, la rizólisis no es una opción aislada. Está integrada en una evaluación integral del dolor, junto con:
- Imágenes (RM / CBCT)
- Diagnóstico mediante bloqueo facetario
- Cribado inflamatorio e inmunológico
- Opciones quirúrgicas o regenerativas según necesidad
Nos especializamos en el dolor espinal complejo, especialmente en pacientes con trastornos del tejido conectivo como el síndrome de Ehlers-Danlos, ofreciendo una atención precisa, humanizada y multidisciplinaria.
Preguntas frecuentes
¿Es la rizólisis lo mismo que la rizotomía?
Están estrechamente relacionadas. Por lo general, la rizólisis se refiere a la ablación por radiofrecuencia de los nervios de las articulaciones facetarias. La rizotomía suele referirse a la sección de dichos nervios.
¿Cuánto dura?
El alivio del dolor varía: lo habitual es de 6 meses a 2 años, aunque algunos pacientes informan duraciones más cortas o más prolongadas según la regeneración.
¿Eliminará completamente mi dolor?
Si bien muchos sienten un alivio sustancial, no todo el dolor se origina en las articulaciones facetarias. Puede reducir el componente relacionado con la inflamación articular.
¿Se puede repetir?
Sí, el procedimiento se puede repetir de forma segura si el dolor regresa y la fuente sigue siendo la misma.
¿Qué pasa si no funciona en mi caso?
Se pueden considerar otras estrategias, como la neuromodulación, la terapia regenerativa o la evaluación quirúrgica, según tu caso.
Reflexiones finales
La rizólisis ofrece una alternativa eficaz y segura para pacientes con dolor espinal crónico, especialmente cuando los tratamientos conservadores han fracasado. Nuestra amplia experiencia, las técnicas de imagen moderna y nuestro enfoque centrado en el paciente hacen del Dr. Gilete y el equipo de Promohealth un socio de confianza en tu camino hacia la recuperación.
Si sufres dolor espinal crónico y te preguntas si la rizólisis podría ayudarte, reserva una consulta con nuestro equipo médico hoy. Podemos realizar imágenes en Barcelona y ofrecemos evaluaciones tanto presenciales como remotas.
Revisado y aprobado por Dr. Vicenç Gilete, MD, Neurocirujano & Cirujano de columna | 20 de mayo de 2025