1-Wann ist eine Operation bei lumbaler Bandscheibenhernie indiziert?
Bei Patienten, bei denen konservative Maßnahmen nach 4–6 Wochen keine Besserung von Beinschmerzen und Funktionseinschränkung gebracht haben.
Wenn der Patient einen signifikanten motorischen Ausfall oder unerträgliche Ischiasschmerzen hat.
Bei Cauda-equina-Syndrom (Sphinkterdysfunktion).
2-Ergebnisse der Operation bei lumbaler Bandscheibenhernie
Die Erfolgsraten der chirurgischen Diskektomie liegen bei 80–90 %. Die Patientenzufriedenheit nach zehn Jahren beträgt 72 %.
Rund 5 % der Patienten erleben ein Wiederauftreten der Hernie, weitere 5 % entwickeln chronische Rückenschmerzen.
3-Welche Faktoren prognostizieren das Operationsergebnis?
Kurze Dauer der präoperativen Beinschmerzen.
Fehlen signifikanter Begleiterkrankungen.
Kurzer Zeitraum bis zur Operation (< 6 Monate).
Positive Erwartungen des Patienten: Sie korrelieren mit besseren Ergebnissen hinsichtlich Schmerzlinderung und Erholungsdauer.
4-Wie lange dauert der Eingriff?
In der Regel 1–2 Stunden; kann auch unter Periduralanästhesie durchgeführt werden.
5-Wie lange ist der Krankenhausaufenthalt?
Bei Mikrochirurgie beträgt der Aufenthalt 2–3 Tage.
6-Erholung nach der Operation bei Bandscheibenhernie
Die Erholungszeit variiert je nach Patient, beträgt aber im Allgemeinen 2 bis 6 Wochen.
In den ersten 2–3 Wochen sollte man vermeiden, auf sehr niedrigen Sitzgelegenheiten zu sitzen oder schwere Gegenstände zu heben oder zu tragen.
