14 Tipps zur postoperativen lumbalen Arthrodese

1-Gehen: kurze, häufige Ausflüge. Gehen Sie jeden Tag kurze Strecken und steigern Sie diese schrittweise. Gehen ist entscheidend für Ihre Genesung, da es die Muskulatur stärkt und Muskelatrophie verhindert.

2-Heben Sie in den ersten zwei Wochen nach der Operation nichts, das schwerer als 4 Kilogramm ist. Vermeiden Sie generell das Heben von Gegenständen, die sich zu „schwer“ anfühlen oder dazu führen könnten, dass sich Ihr Rücken beugt. Vermeiden Sie hochintensive Belastungsübungen. Sie können einen Heimtrainer benutzen. Die Aktivität wird ab der 4.–6. Woche schrittweise zunehmen.

3-Fahren Sie nicht, solange Sie opioidhaltige Schmerzmittel (z. B. Tramadol, Codein) einnehmen.

4-Wiedereinstieg in die Arbeit: wird nach der Operation individuell besprochen.

5-In der Regel können die meisten Patienten, die eine einsegmentige lumbale Diskektomie erhalten und einen „Schreibtischjob“ haben, etwa 2–6 Wochen nach der Operation an ihren Arbeitsplatz zurückkehren. Sie können jedoch möglicherweise früher zurückkehren, wenn Sie sich körperlich und geistig fit fühlen und während der Arbeit keine narkotischen Medikamente benötigen.

6-Sie müssen keine Halskrause tragen, es sei denn, es wird anders angeordnet.

7-Zum Schlafen ist es am besten, auf dem Rücken oder auf der Seite zu liegen, mit einem Kissen, das Ihre Halswirbelsäule in einer Linie hält.

8-Befeuchten Sie die Wunde nicht, bis 8 Tage nach dem Eingriff vergangen sind (bei einer Erstoperation) bzw. 16 Tage bei einer Reoperation. Feuchtigkeit kann das Risiko des Wundöffnens erhöhen.

9-Die Sonneneinstrahlung auf die Wunde kann hypertrophe Narbenbildung verursachen: Nach den ersten 15 Tagen nach der Operation, falls die Wunde unbedeckt sein wird, tragen Sie Sonnenschutzmittel (LSF 30 oder höher) auf die Stelle auf, und zwar für mindestens 9–12 Monate.

10-Vermeiden Sie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen oder Aspirin für drei Monate nach der Operation im Fall einer Wirbelsäulenversteifung, es sei denn, das Operationsteam oder andere Spezialisten halten sie für andere Erkrankungen für notwendig. NSAR können die Knochenfusion beeinträchtigen.

11-Versuchen Sie, das Rauchen zu vermeiden. Es wirkt sich negativ auf die postoperative Genesung aus.

12-Es ist nicht ungewöhnlich, in den Wochen nach der Operation Muskelverspannungen, Schmerzen oder zeitweises Kribbeln in den betroffenen Armen oder Schultern zu verspüren. Seien Sie nicht beunruhigt. Dies ist auf die länger andauernde Kompression des Nervs zurückzuführen, der nun Zeit benötigt, sich zu erholen.

13-In den ersten Tagen nach der Operation kann es zu Schluckbeschwerden kommen. Dies liegt am chirurgischen Zugang. Seien Sie nicht beunruhigt; es wird sich bessern.

14-In den ersten Tagen nach der Operation kann Heiserkeit auftreten, die in der Regel vorübergehend ist.

Quellen:

Dr. Vicenç Gilete, Neurochirurg & Wirbelsäulenchirurg.

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