1-Hvornår er operation for lumbal diskusprolaps indiceret?
-Hos patienter, hvor konservativ behandling ikke har medført bedring af bensmerter og funktionsnedsættelse efter 4–6 uger.
-Når patienten oplever betydeligt tab af motorisk funktion eller uudholdelige iskias-smerter.
-Hos patienter med cauda equina-syndrom (sfinkterdysfunktion).
2-Resultater af operation for lumbal diskusprolaps
Resultaterne af kirurgisk discektomi har vist succesrater på 80–90%. Ligeledes er patienttilfredsheden 72% i de ti år efter operationen.
Cirka 5% af patienterne kan opleve gentagen diskusprolaps, og yderligere 5% kan udvikle kroniske rygsmerter.
3-Hvilke faktorer forudsiger det kirurgiske resultat?
– Kort varighed af præoperativ bensmerte.
– Fravær af væsentlige komorbiditeter.
– Kort interval til operation (<6 måneder).
– Patientens forventninger: høje eller positive forventninger til operation for lumbal diskusprolaps har vist sig at korrelere med bedre resultater med hensyn til smertereduktion og restitutionstid.
4-Hvor lang tid varer operationen?
Den varer typisk mellem 1–2 timer og kan endda udføres i epiduralanæstesi.
5-Hvor lang er hospitalsopholdet?
Ved mikrokirurgi er hospitalsopholdet omkring 2–3 dage.
6-Genoptræning efter operation for diskusprolaps
Helingsforløbet varierer fra patient til patient; generelt tager det dog mellem 2 og 6 uger.
I de første 2–3 uger bør patienter undgå at sidde på meget lave sæder og at løfte eller bære tunge genstande.
