Prognostiske faktorer er blevet undersøgt i tilfælde af cervikal diskusprolaps behandlet med cervical discektomi og fusion. Hidtil er der ingen relevante studier om prognostiske faktorer ved brug af cervikale proteser.
Under alle omstændigheder er de præoperative variable, der påvirker det kirurgiske udfald negativt, som følger:
1 – Deltagelse i en retssag i forbindelse med krav om erhvervsudygtighed.
2 – Brug af narkotika for at lindre smerter.
Omvendt er de præoperative variable, der påvirker det kirurgiske udfald positivt, som følger:
3 – Høj score på NDI-testen (Neck Disability Index).
4 – Fravær af sensoriske symptomer.
NDI-testen vurderer, hvor meget cervikal patologi påvirker dagligdagen. Jo højere scoren er, desto mindre påvirkes dagliglivet og dermed større er chancerne for bedring. Hvis din score derimod er lav, indebærer det betydelig funktionsnedsættelse og kan indikere et mindre gunstigt resultat.
Under alle omstændigheder, hvis din tilstand ifølge NDI-testen viser en vis grad af funktionsnedsættelse, kan det være på tide ikke at vente, men at tage hånd om situationen. Gennemførte studier (se referencerne) viser for eksempel, at i tilfælde med 60% NDI (svær funktionsnedsættelse) når forbedringen efter operation med indsættelse af en kunstig nakkeskive NDI-resultater mellem 11% og 26%.
Disse variable synes at være konsistente, fordi jo større nerverotsinddragelse som følge af kompression fra en cervikal diskusprolaps er — hvilket viser sig som større sensorisk deficit, mere smerte og dårligere NDI-resultater — jo længere er restitutionstiden efter operationen. Faktoren relateret til at være involveret i en anmodning om erhvervsudygtighed kan være forbundet med en betydelig psykosocial komponent i lidelsen.
Referencer:
-Spine J. 2010 Aug;10(8):689-96. De faktorer, der påvirker det postoperative segmentære bevægelsesområde efter udskiftning af en cervikal kunstig disk. Kang KC1, Lee CS, Han JH, Chung SS.
-SAS J. 2008;2(2):76–85. To-års resultater af et randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg, der sammenligner ProDisc-C og anterior cervical discektomi og fusion. Daniel B. Murrey, MD; Michael E. Janssen, MD; Susan M. Odum, MEd, CCRC; Jon R. Gottlieb, MD; Leo R. Spector, MD; and Bruce V. Darden, MD,
